青冥 2014-05-09 10:25:02
老年性阴道炎根据年龄及临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。对有血性白带者,应与子宫恶性肿瘤鉴别,须常规做宫颈刮片,必要时行分段诊刮术。
老年性阴道炎的临床表现有:
①主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈血样脓性白带,并有恶臭,可伴小腹坠痛;
②常伴尿路感染,表现轻度尿频、排尿痛或尿失禁等;可有头晕、疲乏、失眠、乏力等神经衰弱症状;
③妇科检查:可见阴道呈老年性改变,黏膜皱襞消失、萎缩、菲薄,阴道黏膜充血,并有点状出血小红斑,有时形成浅表溃疡,若溃疡面与对侧阴道壁粘连可引起部分阴道壁互相粘连,严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁。炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚至官腔积脓,目前这种情况少见。分泌物涂片检查:显微镜下见大量基底层细胞及白细胞,无滴虫及假丝酵母菌。
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