如何正确评价不孕不育症

2011-12-13 15:48:58

一般说只要2～3个月经周期，就可以对不孕夫妇的生殖功能进行快速而全面的评估；从而对缓解不孕症所致的焦虑状态起很大作用，并为不孕症的治疗提供客观的依据和有效的精神支持。

对于不孕夫妇的最初评估最好以临床专科医师与夫妇双方的共同交谈开始。如有可能专科医师宜对不孕夫妇以前在其他医院的诊治结果作全面了解的基础上，进行综合并做出适当解释，然后制定出诊治计划，并可与就诊夫妇一起讨论，把这个计划的概要告诉他们，以便做出明确的诊断和终极的预后，使治疗有的放矢。

为了明确病因，对不孕夫妇双方应重视病史采集和常规体检，并彻底调查与任何一方有关的妊娠史及其结局，***频率、方式和习惯，既往的避孕史，既往和目前的各种疾病，目前用药及治疗情况。还应具体询问月经史以获得有关女方排卵能力的确切资料，并了解其可能存在的子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病。

假如根据病史和首次精液筛选试验怀疑不育症的病因在男方，则应测定其血清促性腺激素（gonadotropins）、生乳素（prolactin，PRL）以及血清睾酮的水平，如专科医师是妇产科专家，对男性不育缺乏诊治经验，则应尽早请男性科或泌尿科会诊。

对于女性的体检，除了应留意是否有阴道、子宫颈或子宫体的异常外，还应特别留意是否有内源性雄激素水平过高的体征，是否有异常的乳房分泌物。体检过程中所发现的异常体征可能提示需进一步作若干其他检查。

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