细菌性阴道炎相关知识
2011-09-12 15:31:37
细菌性阴道炎
细菌性阴道炎不是由特异的病原体，如念珠茁、滴虫或淋球菌、结核杆菌等所致，而是由一般的病原菌，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等引起的阴道炎性病变，又称“非特异性阴道炎”。近年来研究表明，除上述常见的病原菌外，尚与嗜血杆菌、支原体、各种厌氧菌等感染有关。常因卫生条件差或身，体虚弱引发本病。中医称本病为“带下病”、“阴痛”、“阴痒”
[临床表现]
白带量多，呈脓性或混浊浆液状，质稠或稀，有腥臭味，伴阴道坠胀、灼热感，或外阴瘙痒。分泌物刺激尿道口可有尿频、尿痛等不适。
[诊断]
1.典型症状。
2.妇科检查：可见阴道黏膜及宫颈潮红充血，有较多分泌物，腥臭，阴道口触痛明显。
3.阴道分泌物镜检：有大量白细胞，无滴虫、霉菌，或分泌物革兰氏染色找到一般病原菌，即可诊断本病。
4.鉴别诊断
(1)滴虫、霉菌性阴道炎：漓虫性阴道炎白带为灰黄色或黄绿色、稀薄或脓性井有泡沫;霉菌性阴道炎白带为豆腐渣或凝乳状，伴明显外阴瘙痒。阴道分泌物镜检找到滴虫或霉菌可明确诊断。
(2)细菌性阴道病：临床上具有以下特征：白带灰白色如奶油样，有难闻臭味，镜下可见线索细胞，阴道内PH值升高达》4.7，阴道分泌物加氢氧化钾有鱼腥气味。
[治疗]
1。西医药治疗：主要是阴道局部用药，如每日用1%乳酸或O.5%醋酸溶液低压冲洗阴遭，然后喷撒磺胺粉或抗生素（氯霉素或金霉素）于阴道壁上，每日1次，共7-10日。
2.中医药治疗
(1)湿热下注：带下量多，色黄，质稠，臭秽，阴中潮红、灼热、肿痛，尿赤口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿止带。
方药：猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克，泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子(包)各10克，生甘草6克。
中成药：龙胆泻肝丸。
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